颞浅动脉颞肌贴敷术医治脑窒息

时间：2017-01-24 00:40 来源：未知阅读次数：复制分享我要评论

1.男性，43岁。　　2.外伤后呈隐头昏2天，视野缺损伴右上肢力衰1天。　　3.查体：清晰，对答贴题，右眼颞侧视野缺损，粗测目力一般。右上肢5级-，指鼻试验欠稳准。　　4.MRI示：右枕、颞、顶叶梗死。CTA：1、右侧脑窒息。2、右侧颈内动脉C1-C6段多处分歧水平瘤样扩张转变，响应部门担壁少许非钙化斑块构成、管腔无较着变窄。3、前交通动脉局部瘤样扩张。4、右侧椎动脉肇始部迂直变窄、V1段局部瘤样扩张转变。5、右侧大脑前动脉A1段及右侧大脑中动脉M1段近段以远血管显示不清，右侧大脑血管较对侧显示稀少。　　5.血脂、血糖、血压、同型半胱氨酸一般。　　6.诊断：右侧大脑中动脉睁塞;右侧颞顶枕脑窒息。　　7.医治：本拟行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥，家眷，赞成行颞浅动脉颞肌贴敷术。　　8.手术步调：颞部纵行手术暗语，幼约5cm，显微镜下游离颞浅动脉。切开颞肌，咬除部门颞骨，骨窗约3*5cm。剪开硬膜，显微镜下翻开蛛网膜，7-0线将颞浅动脉与蛛网膜固定4针。缝合手术暗语。　　9.手术创伤小，术后患者规复优良，术后当天可下床。　　Ps：手术的环节点正在于：显微镜下游离颞浅动脉，7-0线将颞浅动脉缝合于蛛网膜上。

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