右侧翼点开颅前交通动脉瘤夹睁术

时间：2017-01-27 16:38 来源：未知阅读次数：复制分享我要评论

1.男性，54岁。　　2.发觉颅内动脉瘤50天。　　3.50天前因“右侧大脑窒息”正在外院住院医治，行DSA发觉前交通动脉瘤。介入医治，估量用度约40万。　　4.既往史：高血压病史，收胀压最高160mmHg。　　5.查体：生命体征安稳，清晰，吐词根基清晰，能简略对答，右上肢肌力I级，右下肢肌力III级，右侧肌力一般。　　6.诊断：前交通动脉瘤;右侧颈内动脉睁塞;额叶，颞叶，岛叶脑窒息(右侧)。　　7.手术历程：全麻，右侧翼点开颅，与下骨瓣后，咬除蝶骨嵴，充真露出前颅底及中颅底。弧形剪开硬脑膜，分手侧裂。露出大脑中动脉，颈内动脉，抬起额叶，露出嗅束、大脑前动脉A1及A2段、右侧视神经、视交叉。见动脉瘤累及整个前交通动脉，囊性扩张，犯警则，巨细约1.5*1.3*1cm。动脉瘤庞大，频频调解试夹，选用2枚带窗直角动脉瘤夹夹睁动脉瘤，重塑右侧大脑前动脉A1及A2。顺次关颅。　　8.术后颠末细心医治，规复到术前形态。CTA显示：动脉瘤消逝，右侧大脑前动脉显影优良。总用度大约10万。

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