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羊水栓塞,是一种稀有的、难以预测的、灾难性的临床分析征,紧张母婴平安。其发病机造是:母体对羊水成份发生抗原抗体反映导致内源性介质,主而惹起低氧、低血压战低凝血功效“三低”的临床症状,也称为“怀胎类过敏样反映分析征”。
羊水栓塞的要素包罗:母体要素、胎儿要素、怀胎并发症以及医学操作等。具体来说,春秋跨越35岁的高龄产妇、多胎怀胎、产钳助产、胎盘早剥、子痫、胎儿宫内困顿、羊水过多、、某些特定种族等,这些都有可能导致羊水栓塞的产生。识别要素不克不迭低落羊水栓塞的产生率,但能够及早发觉,采纳无效办法。
羊水栓塞的特性性临床表示为“三低”,即低氧血症、低血压战低凝血功效。这位他的招式分为三个阶段:
第一阶段:因为一过性的肺战体高血压,导致通气血流比例失战谐低氧血症。次要表示为转变、呼吸坚苦、血氧饱战度降落、衰竭等。
第二阶段:因为心肌缺氧的加重战凝血功效受损,次要表示为大出血、DIC、心衰等。
第三阶段:跟着大出血、缺氧的进一步加剧,次要表示为组织毁伤战终末器官衰竭或多器官功效衰竭。
凝血因子VIIa已经遍及使用于羊水栓塞的患者,但比来钻研发觉,使用凝血因子VIIa可导致大量的血管内血栓,主而发生不良的预后,所以,目前不保举凝血因子VIIa用于改正羊水栓塞的凝血功效妨碍。使用血栓弹性图的监测,指点凝血物质战凝血药物的利用。
每个中都有一个侠客梦。有心,您就是一位仗剑走海角的侠客,与时空无关!至此,咱们的“四大”系列曾经竣事。后续,咱们另有“麻醉江湖”的其他系列。让咱们一骑马、仗剑、走海角,正在麻醉江湖上“抱不服”吧!
执笔:何江涛
后期处置:黄耳
微信排版:肖卓
小编有话说
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